近日,國家(ji動姐ā)衛計委、财務部、發改委等七部門聯合下北吧發了《關于做好(hǎo)國家(jiā)衛生計生委和國家(jiā)中醫藥章可局屬管醫院參加屬地公立醫院綜合改革有關工(gō時畫ng)作的通(tōng)知》。
要求全面推開(kāi)國家(jiā)衛生計生委、國慢廠家(jiā)中醫藥局直屬醫院和預算管理的高校(xiào)附屬醫時長院(以下簡稱委局屬管醫院)綜合改革。今天,小(xiǎo)編慢明就與大(dà)家(jiā)一起來看看20司票17年後半年的醫改任務。
6大(dà)變革與發展
1、取消藥品加成
取消藥品加成是深化醫藥衛生體制改革的重中理可之重,所以《通(tōng)知》中第一項就強調要認真貫徹落哥海實《國務院辦公廳關于城市公立醫院綜合改革試點志訊的指導意見》(國辦發〔2015〕38号)和屬地公立醫院綜合改革實施方案。
2017年9月30日厭說前全面推開(kāi)綜合改革,全部取消藥品加成(中藥飲片除外),破除以城笑藥補醫機制,建立維護公益性,加快建立現代醫院管理制度。2017年将是我們(me月唱n)和藥品加成說(shuō)再見的曆史年,也是我們(m熱時en)醫院要面臨着藥品無利潤後如(rú)何場術運營、改革、調整布局的重要一年。
2、調整醫療服務價格
降低(dī)藥價、降低(dī)大(dà)型器樹老(qì)械檢查費、提高醫事服務費一直是近年改革的主方向,土商本次《通(tōng)知》也再次要求委局屬管等醫院要認志理真執行屬地醫療服務價格改革政策,配合做好(hǎo)調整醫療服務價格結構工(g錯服ōng)作,提高體現醫務人員技術勞務價值的醫療服務收入在醫院總收入中的比例男哥。
今年4月份,北京答業市醫藥分開(kāi)綜合改革正式實施。全市3600多家(jiā)醫療機麗動構參與醫改取消挂号費、降低(dī)檢查費、增加醫事服務市空費、提高護理費等模式,在政策實施3個月後北京市公立醫吧身院醫事服務費補零差率損失,尚有結餘;而且這種服務價格的調整匠員也使得(de)一級基層醫療機構的門診量大(dà)增,也帶動服內了分級診療的實施,預計各地在調整醫療服務費的時(房為shí)候都會(huì)以北京為(wèi)标杆進行複制。
3、醫療聯合體建設
《通(tōng)知》要求各醫到看院積極參與分級診療制度建設,率先全部參與學要醫療聯合體建設并發揮引領作用。按照屬地醫聯體建設的總體安排,從理聯合二級醫院、基層醫療衛生機構等組建醫療集團,以人才共對錢享、技術支持、檢查互認、處方流動、服務銜接為(些照wèi)紐帶進行合作,積極為(wèi)家(jiā)庭醫生團隊提供技術支持和業務北務指導,引導優質醫療資(zī)源下沉,提升基層醫療服務能力。
并鼓勵向基層、邊遠和欠發達地唱亮區提供遠程醫療服務,提高優質醫療資(zī)源可及性和醫療服務整體效率。積極發對朋揮委局屬管醫院在健康扶貧、對口支援、組團上為式援藏援疆等方面的帶頭作用。
4、醫保支付改革
積極參加屬地醫保支付方鐘線式改革,逐步減少按項目收付費數量,擴大(dà)按病種間西和按服務單元收付費範圍。積極探索按疾病診斷相關分組(些農DRGs)收付費改革,做好(hǎo)基礎性工(gōng)作和臨床數據規範長費化工(gōng)作。推進臨床路徑管理,提高兒件臨床路徑管理病例數、入徑率和完成率。積極參與醫保異空熱地就醫聯網結算工(gōng)作。
5、醫德醫風指标
6月的時(s唱妹hí)候,國家(jiā)衛生計生委曾發布過《關于加強衛生計數化生系統行風建設的意見》,又再次提及了“9不(b湖也ù)準”,強調衛生計生系統将織密織牢行風建設件來“高壓網”,開(kāi)展重點領域專項整治,并将行風表現納入醫院評審評價、職稱綠森晉升、評優評先工(gōng)作,實現行風的一票否決制。
此次又提出将醫德醫風和患者黑舊滿意度等指标,将考核結果與醫務人員個人薪視雨酬、崗位聘用、職稱晉升挂鈎。也嚴禁向科(kē)室和醫一能務人員下達創收指标,醫務人員個人薪酬不(b行雪ù)得(de)與藥品、衛生材料、檢查、化驗等業務收入挂北爸鈎。
6、待遇統籌考慮
率先建立現代醫計飛院管理制度,制定醫院章程,建立健全醫院内部管理機構、們要管理制度、議事規則、辦事程序等,規範内部治理結構和權力運行算花規則,健全醫療質量安全、人力資(zī)源、财務資(zī鄉醫)産、績效考核、等内部管理制度,提高醫院管理的規範玩算化、精細化、科(kē)學化水平,降低(dī)醫院運行成本。
嚴格落實醫療質量安全核心制度,推線北進合理檢查、用藥和治療。在崗位設置、收入分配、職稱評定、管理使用等動謝方面,對編制内外人員統籌考慮。建立健全全面預算管理、成東就本管理、财務報告、第三方審計和财務信息公輛還開(kāi)制度。
2017年7月底前,委局屬管醫媽外院全部完成總會(huì)計師設立工(gōng)作。落鐵這實住院醫師規範化培訓、專科(kē)醫師規現男範化培訓和繼續醫學教育制度,加強臨床重點專科(kē)、學科(k制身ē)和教學基地建設,做好(hǎo)醫學生培養工(gōng)作。強化醫院信息系窗術統标準化和規範化建設,率先建立統一的信息标準和接口,實現互聯互通(tō但懂ng)。
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